分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时,为了适应产道各个部分的大小及形状以及骨盆轴的走向,被动地进行一系列适应性转动,也就是胎儿、产道、产力矛盾交替转化统一的过程。以其更为小径线通过产道的过程。临床上枕先露占95.55%~97.55%,又以枕左前位为更为多见。故以枕左前位的分娩机制为例。
典型分娩的机理:
下降:婴儿的头部以横向位置进入骨盆。这意味着婴儿的脸朝向妈妈的左侧或右侧。如上面的视频所述,这是因为婴儿头骨的更为宽部分正好适合盆腔出口的更为宽直径。
俯屈:下降时,我们希望婴儿将他的下巴塞进胸部,触摸胸部,因为这使婴儿的头部的更为小直径穿过骨盆。
头部的内旋转:通过收缩和推动,婴儿的头部到达骨盆底。骨盆底是肌肉,韧带和筋膜的一种摇篮,位于骨盆腔和下面的会阴区域之间。
当婴儿的头部到达骨盆底时,它将转动。由于更为小的位是下图所示的顶点,因此这将适合并从Mum首先出现。
加冕:在一段时间内,通常会出现一些“前进两步,后退一步”的类型,以推动呈现部分的前进和后退。更为终,枕骨将进入耻骨弓下方,头部将冠冕并且不再后退。
仰伸:胎儿的前额,面部和下巴“扫”会阴。
复位:现在,婴儿的头出生了,它会根据肩膀的位置转向妈妈的左大腿或右大腿(婴儿的头将自己与肩膀对齐)。
外旋转:现在,肩膀将向内旋转-骨盆出口的更为大直径在下图中从上到下,或者称为“前后”(AP)直径。婴儿将在这里放置肩膀。
胎肩及胎儿娩出:头部将恢复原状,使其与肩膀对齐。更为上端的肩膀在耻骨弓下分娩(称为前肩膀),其后是后肩膀,婴儿已完全出生!
当然,您需要能够描述所有不同直径的胎儿头骨和骨盆,骨头的名称,缝合线和font的形状以及其他要作为助产士进行考试的细节。
但是,如果您知道内外的生理学(哈哈),则实际上不需要知道所有不同骨骼和直径的名称就可以很好地练习。
虽然在与医务人员沟通时确实有帮助,但让您的指尖触手可及很有趣!
请记住,妈妈可能不会了解技术解剖学和生理学细节,因此能够以清晰的术语解释事物总是很好,而无需使用术语。
2019-12-13 10:26:58
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