功血有哪些症状

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南阳天伦医院妇产科 学科带头人
擅长:妇科炎症、月经不调、不孕不育、及各种妇科疑难杂症的诊断。

  据南阳妇科医院医师介绍,功血是一种常见的妇科疾病,给患者带来很大的痛苦,但很多人对功血的早期症状不了解,南阳较好的妇科医院南阳医院医师在此向大家介绍功血的早期症状。

  一、临床表现:

  1、无排卵型功血 依年龄分为两组。

  (1)青春期功血:

  见于初潮后少女,由于HPOU轴不成熟,不能建立规律排卵所致。

  其临床表现初潮后月经稀发,短时停经后发不规则性月经过多,经量过多,经期延长,而致严重贫血。

  (2)更年期(围绝经期)功血:

  即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血,其间无排卵功血发生率逐年增加。

  天伦医院医师说,临床表现为:月经频发(月经频发(polymenorrhea) 周期≤21天的不规则性子宫出血,常伴月经过多。),周期不规则,经量过多,经期延长。10~15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长,故诊刮是必要的,尤应注意排除妇科肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌)所致非功血性子宫出血。

  2、排卵型功血:较多见于育龄妇女,部分见于青春期少女和更年期妇女。临床分为以下几种类型:

  (1)排卵型月经失调

  排卵型月经稀发:

  南阳医院医师说,此类症状多见于青春期少女。初潮后卵泡期延长,黄体期正常,周期≥4,月经稀发(周期≥4的不规则性子宫出血,常伴月经过少)并月经过少(指月经周期规律,仅经量减少者),常为多囊卵巢之先兆,少见于更年期近绝经期妇女,常进展为自然绝经。

  排卵型月经频发:

  青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速,卵泡期缩短,月经频发(周期≤21天的不规则性子宫出血,常伴月经过多),但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。

  (2)黄体功能障碍

  黄体不健:

  即黄体过早退化,黄体期缩短≤1。临床表现为月经频发,周期缩短,经前出血和月经过多,合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟(irregular ripening)或分泌化不有效(imcomplete secretion)。

  黄体萎缩不全:

  南阳医院医师解释说,黄体萎缩不全亦称黄体功能延长,即黄体不能在3~5天内有效退化,或退化时间延长,或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸(irregular shedding)。经期延长,出血量多,合并黄体过早退化时,则表现月经频发、月经过多(指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血)。多见于人工流产、引产后,合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。

  3、月经中期出血:

  亦称排卵期出血。指两次正常规律月经之间少量子宫出血,常伴排卵痛(intermenstrual pain or mittelschmerz)系排卵刺激和雌素波动引起少量出血(1~3天)和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发(pseadopolymenorrhea)。

  二、相关检查:

  可行阴道分泌物、宫腔镜检查。

  三、诊断:

  根据异常子宫出血而确定。也可结合临床表现、病史和相关检查的出诊断。

 



2011-04-27 16:02:58


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