服用雌激素会增加子宫肌瘤风险吗?

　　子宫肌瘤是从子宫平滑肌发育的良性肿瘤。它也被称为平滑肌瘤，肌瘤或纤维瘤。子宫肌瘤在育龄妇女中极为常见，并且通常在绝经后退化。虽然可能会出现月经量过多等症状，但有时可能根本没有任何症状，女性可能不知道自己患有子宫肌瘤。

　　子宫肌瘤如何发展?

　　子宫是一个梨形器官，由顶部子宫体和下面的子宫颈组成，子宫颈的下端与阴道相连。输卵管从两侧子宫的上部延伸出来。在每个管的末端附近是卵巢。

　　子宫壁由平滑肌肉组织或子宫肌层组成，表面覆盖浆液或腹膜层，内侧覆盖称为子宫内膜的粘膜层。激素调节女性的生殖系统，包括：

　　由下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)。

　　GnRH刺激脑垂体产生卵泡刺激素(FSH)和促黄体激素(LH)。

　　FSH和LH刺激卵巢分泌雌激素和黄体酮。在女性荷尔蒙下进一步讨论这些激素的作用。

　　子宫肌瘤的生长是激素介导的。雌激素，孕酮和生长因子在肿瘤生长中起作用。由于激素的作用，肌瘤在怀孕期间可能会迅速生长，并且在绝经后会出现退化。含有雌激素的药物，如口服避孕药，也可能导致肌瘤生长。

　　术语“纤维瘤”通常具有误导性，因为它不含任何纤维组织，但完全由子宫的平滑肌肉组织构成。因此，术语“平滑肌瘤”在描述生长时更准确。肌瘤从子宫的肌肉层开始，其中单个肌细胞可以重复繁殖以形成苍白，坚固，橡胶状的肿块，其与周围的肌肉组织清楚地划分。纤维瘤的切割表面显示出特征性的螺旋状螺旋状纤维图案。

　　纤维瘤可以被限制在子宫肌层内(壁内)，或者可以在腹膜下面的子宫表面(浆膜下)生长，或者它可以生长到子宫内膜下面的子宫腔(粘膜下层)。当子宫的肌肉作用试图排出粘膜下肿瘤时，它可以产生纤维性息肉或有蒂的纤维瘤。